COPD慢性阻塞性肺病專科

COPD慢性阻塞性肺病專科醫師

 慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一種肺部慢性發炎導致支氣管與肺泡受損並重塑使肺功能喪失,最後心肺衰竭而致命。甚至可合併全身器官發炎而導致多重共病的慢性病。世界衞生組織(WHO) 公布2012年已是全球第三大死因 ,全球約310萬人因罹患COPD而死亡,在台灣2013年COPD的死亡為第七大死因。所以COPD是世界病與國病值得重視。

什麼是慢性阻塞性肺病?

 

慢性阻塞性肺病( COPD )又名「肺阻塞」,是一種反覆與持續慢性呼吸道發炎,進而造成呼吸道阻塞的疾病,其中包括了有「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」兩大類型;由於肺部氣體交換功能不良,病人往往出現「咳、痰、喘」等症狀。這些症狀雖看似不影響生活,但當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。

大部分是因為呼吸道長期受到有毒物質刺激,例如吸煙、空氣污染,使呼吸道慢慢受損,常見症狀有慢性咳嗽、咳痰與呼吸困難等。

根據研究顯示,約九成COPD患者都是因「吸煙」引起,但被診斷為COPD病人當中卻仍有四成仍在吸煙。要遠離COPD,請務必要戒煙,並拒絕二手煙的暴露。

 

 

 

肺阻塞分為兩種,一種是「慢性支氣管炎」,指肺部支氣管內黏液增多、發炎,造成阻塞;另一種是肺氣腫,因肺氣泡受傷,或者變得膨脹、過大,導致呼吸困難。

 

肺阻塞的具體症狀有:

● 長期咳嗽;
● 長期有痰;
● 氣短,沒有辦法做深呼吸;
● 呼吸的時候漏氣,有嗶嗶啵啵等特殊聲音;
● 虛弱無力。
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醫師如何診斷COPD?

若醫師從病史、症狀、及身體檢查推測病人罹患COPD,則會安排影像檢查及肺功能檢查。肺功能檢查可評估肺總共能容納多少氣體,及用力呼氣時一秒內能排出的氣體量;就像是在測量公路網總共能容納多少車輛以及最快的車流速度。醫師會依肺功能檢查結果評估風險!當(一秒呼氣量/總呼氣量)與(一秒呼氣量/呼氣量預測值)兩個數值愈低,代表氣流受阻愈嚴重,也就是肺部公路網車速愈慢,車流受阻。Read More

COPD是重要的慢性病!

雖然目前無法完全根治COPD,但接受適當治療就可以減緩症狀及惡化速度,避免後續衍生出心血管疾病、肺癌、憂鬱症等併發症,甚至會危及生命!

最常見的藥物有兩種,一種是支氣管擴張劑,一種是類固醇。支氣管擴張劑能放鬆呼吸道的平滑肌,就像拓寬肺部公路網般增加氣流量。類固醇可以減少呼吸道發炎反應,就像減少肺部公路網的障礙物一樣能暢通呼吸道。

倘若產生膿痰、痰量增加、呼吸愈來愈困難,可能是COPD急性惡化,需趕緊就醫治療或調整藥物,嚴重者還得接受呼吸器輔助治療。